Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre la Prevención y el Tratamiento de la Obesidad Infantojuvenil. Centro Cochrane Iberoamericano, coordinador. Guía de Práctica Clínica sobre la Prevención y el Tratamiento de la Obesidad Infantojuvenil. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad y Política Social. Agència d´Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdiques; 2009. Guías de Práctica Clínica en el SNS: AATRM Nº 2007/25.
Índice
Presentación 7
Autoría y colaboraciones 9
Preguntas para responder 13
Resumen de las recomendaciones 15
1. Introducción 23
2. Alcance y objetivos 27
3. Metodología 29
4. Defi nición y valoración inicial 31
5. Prevención 37
5.1. Intervenciones en el ámbito escolar 37
5.1.1 Intervenciones dietéticas para prevenir la obesidad 37
5.1.2 Intervenciones de actividad física para prevenir la obesidad 38
5.1.3 Intervenciones dietéticas y de actividad física para prevenir la obesidad 40
5.1.4 Intervenciones para mejorar la dieta 46
5.1.5 Intervenciones para aumentar la actividad física 49
5.1.6 Intervenciones para disminuir el sedentarismo 50
5.2. Intervenciones en el ámbito sanitario 54
5.2.1 Medición del peso y la talla 54
5.2.2 Programas de cribado 55
5.2.3 Intervenciones dietéticas 56
5.2.3.1 Lactancia materna 56
5.2.4 Intervenciones de actividad física 58
5.2.5 Intervenciones dietéticas y de actividad física 59
5.3. Intervenciones en el ámbito comunitario 63
5.3.1 Intervenciones dietéticas 63
5.3.2 Intervenciones de actividad física 63
5.3.3 Intervenciones dietéticas y de actividad física 65
5.4. Intervenciones en el ámbito familiar 68
6. Tratamiento 71
6.1. Intervenciones en el estilo de vida 71
6.1.1 Intervenciones dietéticas 71
Presentación 7
Autoría y colaboraciones 9
Preguntas para responder 13
Resumen de las recomendaciones 15
1. Introducción 23
2. Alcance y objetivos 27
3. Metodología 29
4. Defi nición y valoración inicial 31
5. Prevención 37
5.1. Intervenciones en el ámbito escolar 37
5.1.1 Intervenciones dietéticas para prevenir la obesidad 37
5.1.2 Intervenciones de actividad física para prevenir la obesidad 38
5.1.3 Intervenciones dietéticas y de actividad física para prevenir la obesidad 40
5.1.4 Intervenciones para mejorar la dieta 46
5.1.5 Intervenciones para aumentar la actividad física 49
5.1.6 Intervenciones para disminuir el sedentarismo 50
5.2. Intervenciones en el ámbito sanitario 54
5.2.1 Medición del peso y la talla 54
5.2.2 Programas de cribado 55
5.2.3 Intervenciones dietéticas 56
5.2.3.1 Lactancia materna 56
5.2.4 Intervenciones de actividad física 58
5.2.5 Intervenciones dietéticas y de actividad física 59
5.3. Intervenciones en el ámbito comunitario 63
5.3.1 Intervenciones dietéticas 63
5.3.2 Intervenciones de actividad física 63
5.3.3 Intervenciones dietéticas y de actividad física 65
5.4. Intervenciones en el ámbito familiar 68
6. Tratamiento 71
6.1. Intervenciones en el estilo de vida 71
6.1.1 Intervenciones dietéticas 71
6.1.2 Intervenciones de actividad física 74
6.1.3 Intervenciones para disminuir el sedentarismo 75
6.1.4 Tratamiento psicológico 77
6.1.5 Intervenciones combinadas 79
6.2 . Intervenciones farmacológicas 86
6.2.1 Sibutramina 87
6.2.2 Orlistat 88
6.2.3 Rimonabant 90
6.2.4 Metformina 90
6.3. Cirugía 94
6.3.1 Balón intragástrico 94
6.3.2 Cirugía bariátrica 95
6.4. Tratamientos alternativos 99
7. Difusión e implementación 101
7.1. Formatos de la guía, difusión e implementación 101
7.2. Propuesta de indicadores de evaluación 101
8. Recomendaciones de investigación futura 105
Anexos
A1. Niveles de evidencia y grados de recomendación de SIGN 108
A2. Curvas y tablas de referencia del Índice de Masa Corporal 109
A3 Información para los pacientes 121
A4. Acrónimos y abreviaturas 127
A5 Glosario 129
A6. Declaración de intereses 133
A7. Principales guías de práctica clínica y otros recursos de utilidad 135
Bibliografía 137
6.1.3 Intervenciones para disminuir el sedentarismo 75
6.1.4 Tratamiento psicológico 77
6.1.5 Intervenciones combinadas 79
6.2 . Intervenciones farmacológicas 86
6.2.1 Sibutramina 87
6.2.2 Orlistat 88
6.2.3 Rimonabant 90
6.2.4 Metformina 90
6.3. Cirugía 94
6.3.1 Balón intragástrico 94
6.3.2 Cirugía bariátrica 95
6.4. Tratamientos alternativos 99
7. Difusión e implementación 101
7.1. Formatos de la guía, difusión e implementación 101
7.2. Propuesta de indicadores de evaluación 101
8. Recomendaciones de investigación futura 105
Anexos
A1. Niveles de evidencia y grados de recomendación de SIGN 108
A2. Curvas y tablas de referencia del Índice de Masa Corporal 109
A3 Información para los pacientes 121
A4. Acrónimos y abreviaturas 127
A5 Glosario 129
A6. Declaración de intereses 133
A7. Principales guías de práctica clínica y otros recursos de utilidad 135
Bibliografía 137
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